VIZSGÁLT SZEMÉLY DEMOGRÁFIAI, EGÉSZSÉGI – ÉS JÁRVÁNYÜGYI JELENTŐSÉGŰ ADATAI (kérdőív átbeszélésének pontjai) – Sablon szöveg
Neme (Férfi/Nő)
Születési év dátuma
Tapasztalja- e az alábbi tünetek bármelyikét? Láz (≥38 ºC), Köhögés, Légszomj, Ízületi fájdalom, Szempanaszok, Fáradtság, Hidegrázás, Fejfájás, Rossz közérzet, Izomfájdalom, Hányinger/hányás, Orrfolyás, Felületes légzés, Torokfájás, Hasmenés
Tünetek kezdete (év/hó/nap)
Állt-e bármilyen kórházi kezelés alatt az 14 napban? (rövid leírás)
Kórelőzményi adatok: Szívbetegség, Cukorbetegség, Művesekezelés, Krónikus tüdőbetegség, VVT rendellenesség, Legyengült immunrendszer, Pajzsmirigy problémák, Májbetegség, Anyagcsere betegség, Daganatos betegség, Idegrendszeri betegség, Vesebetegség, Elhízás, Dohányzás, Alkoholbetegség, Terhesség, Doppingszer alkalmazás, Kábítószer fogyasztás
Járt-e a tünetek megjelenése előtti 14 napban koronavírus által érintett területen/országban? (igen/nem/hol)
Utazás módja és ideje, érintett városok, a külföldi tartózkodás során az elszállásolás módja? Repülőúton bármilyen irányban 2 ülésnyi távolságon belül ült az új koronavírussal fertőzött betegtől?
Tudomása szerint tartózkodott-e zárt légtérben új koronavírus fertőzött beteggel? (munkahely, osztályterem, kórházi beteglátogatás, edzőterem)
Látogatott kockázatos helyet/helyeket az utolsó 14 napban? (piac, kórház, bevásárlóközpont, rendezvények) Ápolt-e vagy közvetlen ellátásban részesített-e 2019nCoV fertőzött beteget, esetleg az előírt egyéni védőeszközök alkalmazása nélkül?
Közös háztartásban él-e új koronavírus fertőzött beteggel?
Volt-e koronavírus tesztje? (időpontja és eredménye = 2 darab, 3 nap különbséggel levett COVID-19 PCR negatív teszteredményre van szükség, szerológiai gyorsteszt is elfogadható)
Volt-e önként vállalt karanténban? (mikor,hol)
Történt-e változás egészségi állapotában a teszt elvégzése óta?
A vizsgált személy Covid-19 gyanú szempont szerinti minősítése? (gyanús/nem gyanús eset)